Kiinteistön nimi:*
Nimi:*
Osoite:*
Puhelinnumero:*
Sähköpostiosoite:*
Vahinkopäivä:*
Milloin isännöitsijä / kiinteistön omistaja sai tiedon vahingosta?:*
Onko kysymyksessä henkilövahinko?*
KylläEi
Onko kysymyksessä omaisuusvahinko?*
Mikäli kyseessä on ajoneuvovahinko, ilmoita rekisterinumero ja vakuutusyhtiö:
Onko vahingoittunut ajoneuvo viety tarkastusasemalle?
Tarkka vahinkopaikka:*
Selostus vahingosta ja sen syistä*:
Oliko lumenputoamisvaarasta varoitettu?*
Miten?
Mahdollisten silminnäkijöiden yhteystiedot:
Katsooko vakuutuksenottaja olevansa velvollinen korvaamaan vahingon?
Perustelut:
Poliisitutkintapöytäkirja:
Ote rikosilmoituksesta:
Korvausvaatimus:
Korjauslasku tai arvio:
Lähettäjän nimi:*
Lähettäjän sähköpostiosoite:*
Sähköiset ja tulostettavat lomakkeet Finibin asiakkaille.
