Kiinteistön nimi:*

Vahinkopäivä:*


Vahingonkärsineen

Nimi:*

Osoite:*

Sähköpostiosoite*:

Puhelinnumero:

Milloin isännöitsijä/ kiinteistön omistaja sai tiedon vahingosta?*

Vahinko sattui:*

Vapaa-aikanaTyössä tai työmatkalla

Kuka hoitaa hiekoituksen ja muun liukkauden torjunnan yhtiössä?*

Selvitys siitä kenen toimesta, milloin ja miten hiekoitus oli hoidettu vahinkopäivänä tai milloin se oli viimeksi tehty ennen ko. päivää (kellonajat, millä hiekoitettu, kuka oli hiekoituksen hoitanut?):*

Sää- ja keliolosuhteet vahinkopäivänä (sade, lumisade, kuiva keli, lämpötila jne.):*

Olisiko vahinko ollut estettävissä paremmalla hiekoituksella tai muulla menettelyllä?*

Olisiko vahingonkärsineellä ollut kohtuullinen mahdollisuus välttää vahinko (esim. käyttämällä havaittavissa olevaa hiekoitettua reittiä):*

Liikkuiko vahingonkärsinyt kävellen vai polkupyörällä?*

Oliko päihteillä tietojenne mukaan osuutta asiaan?*

Mahdollisten silminnäkijöiden yhteystiedot:


Katsooko vakuutuksenottaja olevansa velvollinen korvaamaan vahingon?

KylläEi

Perustelut:

Ohjeita vakuutuksenottajalle liukastumisvahingoissa
1. Tämä selvitys annetaan vahinkoilmoituksen lisäksi. Mikäli te ette vielä ole täyttänyt vahinkoilmoitusta, pyydämme teitä ystävällisesti täyttämään ja palauttamaan vahinkoilmoituksen tämän lomakkeen kanssa.
2. Liukastumisvahingoissa on tärkeää selvittää hiekoitukseen ja sääolosuhteisiin liittyvät seikat heti vahingon satuttua. Oikeuskäytännössä on kiinteistöllä katsottu olevan velvollisuus osoittaa, että kaikki oli hoidettu niin hyvin kuin mahdollista, jotta kiinteistölle ei muodostuisi korvausvastuuta vahingosta.

Lähettäjän nimi:*

Lähettäjän sähköpostiosoite:*

* Merkityt kentät ovat pakollisia.